走路變慢以為失智?醫靠AI揪出7旬翁「水腦症」救回行動力!3症狀是警訊

記者 簡浩正 新北報導
2026/07/18 11:17:00

73歲林先生過去每天都會出門散步,近來卻越走越慢、步伐變小,甚至多次跌倒,反應與記憶力也逐漸退化,家人一度擔心罹患失智症。直到就醫才發現這些看似「老化」的警訊,其實是「正常壓力水腦症」。在接受腦脊髓液分流手術後,林先生行走逐漸恢復穩定,原以為是年紀增長造成的退化,其實有機會透過治療改善。

有長者越走越慢、甚至多次跌倒,一度擔心罹失智症。直到就醫才發現是水腦症。(示意圖/翻攝自PIXABAY)
有長者越走越慢、甚至多次跌倒,一度擔心罹失智症。直到就醫才發現是水腦症。(示意圖/翻攝自PIXABAY)

收治患者的亞東醫院神經外科醫師賴柏宇表示,正常壓力水腦症(又稱常壓性水腦症,NPH)好發於高齡族群,典型症狀包括步態異常、認知功能下降及尿失禁。由於與失智症、巴金森氏症症狀相似,容易被忽略,不少患者直到反覆跌倒、生活功能明顯退化後才確診。

「辨識水腦症的重要線索,就藏在患者走路的樣子裡。」賴柏宇指出,步態異常往往是最早出現的警訊,患者可能走路變慢、步幅縮小、起步困難,甚至感覺「腳像黏在地板上」。若能及早察覺並接受進一步評估,就有機會找出病因。過去評估患者步態,多仰賴臨床觀察及量表,但細微變化有時不易察覺,也可能受到評估時間及患者當下狀況影響。為提升評估客觀性,院內導入AI步態分析技術,透過手機攝影記錄患者行走過程,由人工智慧分析步速、步幅、步頻、步態週期及身體穩定性等指標,將「走路怪怪的」轉化為可量化的客觀數據。

在治療上,賴柏宇指出,目前正常壓力水腦症主要透過腦脊髓液分流手術治療,包括腦室腹腔引流術(VP Shunt)及腰椎腹腔引流術(LP Shunt),藉由建立新的腦脊髓液循環路徑,改善腦室擴大造成的神經功能影響。醫師會依患者影像、身體狀況及腰椎放液測試結果,選擇合適的治療方式。

為提升民眾對正常壓力水腦症的認識,亞東醫院將於8月7日至9日高齡健康產業博覽會設置AI步態分析體驗專區,透過手機記錄行走過程,讓民眾了解人工智慧如何從步態變化辨識健康警訊。

 

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